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外用药物治疗增生性疤痕

作者:昆明昆大疤痕医院 发布时间:2019-03-23

  疤痕是皮肤受到外界损伤后愈合的必然产物。而生活中意外、危险无处不在。因此疤痕的产生也就不可避免。

  如果没有及时有效的治疗,疤痕增生也就变得不可避免! 那怎样才能有效的进行疤痕增生治疗呢?一般来说增生疤痕的形成,主要由于胶原蛋白的合成代谢超常持续进行,超过分解代谢的速度,在相当长的时间内,大量形成胶原纤维所致,那么怎么进行疤痕增生治疗?

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  如果没有特殊原因,手术后早期及烧烫伤创面愈合后早期,可配合使用一些外用药物预防疤痕增生。

  目前,市面上销售的外用药物品牌、种类繁多,让人眼花缭乱、难以选择。总的来说,主要分为两个类型,一种是涂抹型的,一种是贴片型的,可以从成分、功能上来选择使用的时机。

  (1)涂抹型:从成分上看,一般都是含有洋葱提取物、肝素、尿囊素等物质。它们具有抗纤维母细胞增生、抗炎症和软化疤痕组织的作用:洋葱提取物通过抑制炎症介质的释放有抗炎作用,同时也有抗过敏的作用。洋葱提取物可以抑制多种来源的纤维母细胞,尤其是疤痕来源的,除了抑制其有丝分裂,还能减少细胞外基质(如蛋白多糖)的合成;肝素有抗炎症、抗过敏、抗增生及促进组织水合的作用,并能使胶原结构变疏松;尿囊素能促进伤口愈合,具有促进上皮形成、增加组织水合能力的作用。

  涂抹型的外用药物一般适用于增生性疤痕,继发于手术、烧伤及其它意外后产生的影响美观的疤痕。使用方法简单,涂在疤痕部位,每天可多次使用,并轻揉直到药物完全吸收。对于陈旧性疤痕和质地硬的疤痕,可以在涂药后用敷料封包过夜,使药物充分发挥作用。根据疤痕情况不同,疗程常需数周至数月不等。

  使用过程中可见少数过敏人群,出现轻微痒感,一般不影响继续使用。无系统不良反应。

  (2)贴片型:目前常用的疤痕贴的主要成分都是以硅酮或医用硅胶为主,每天可以长时间贴用,很少出现皮肤过敏的情况,随体塑形,即使在关节等处也能贴用自如,可重复使用。并且可以根据疤痕尺寸自己在家裁剪使用,不耽误很多时间,因此,越来越多的人愿意接受疤痕贴片治疗。

  贴片型的外用药对于新愈合伤口,能阻挡疤痕表面水蒸气蒸发,起到一种类似皮肤角质层的作用,由于减少了水分通透性,从而减少了疤痕对毛细血管的需要,这样抑制了毛细胞管的增生,减少了胶原的沉积,从而达到控制疤增生的目的。使用疤痕贴时需要有一个循序渐进的过程:刚开始使用时(前两天),每天只使用4小時。接下去的两天,每天可延长至8小时。当皮肤适应后,每日可增加4小時,必須每日使用最少20小時以上,方能达至理想效果。可能的話,每天应该贴上24小时。此按步就班的方法是让皮肤能逐渐适应。一般是越早使用越好。根据疤痕状况不同,治疗周期为三个月至一年。可以搭配其他外用药物一起使用。市面上的产品现在有厚薄之分、透明和不透明之分,这需要根据具体情况去选择。如果疤痕在关节活动部位,建议选择薄的疤痕贴,因为贴附的更紧密,不会因为活动而脱落,也不会妨碍关节活动;如果疤痕在暴露部位(如面部),建议选择不透明的疤痕贴,可起到防晒的功效。

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